viernes, 15 de junio de 2012

La medicina nuclear en la emergencia

Siempre que hablamos de Medicina Nuclear casi nunca se nos ocurre asociarla con la emergencia médica, excepto los estudios de muerte cerebral, sino con procesos que ya llevan una evolución como control de fracturas en los estudios óseos, evaluar la función renal con los estudios renales, o la función cardíaca con los estudios cardíacos.Dentro de estos últimos, tenemos los estudios de perfusión cardíaca con 99mTc-MIBI que se utilizan para detectar los trastornos de perfusión miocárdica mediante su localización, extensión e intensidad, establecer la viabilidad del miocardio previa a una revascularización, evaluar el riesgo coronario post-infarto y valorar la respuesta al tratamiento. Pero esta prueba se suele realizar habitualmente tras varias semanas o meses después de un episodio de dolor torácico o de un accidente coronario ya diagnosticado por otros medios.
Esta prueba se está empezando a utilizar con éxito en la emergencia cardiaca en los casos de dolor torácico con ECG y analíticas de enzimas cardíacas no concluyentes para detectar infartos agudos de miocardio. Todavía no está incluida en los protocolos de actuación en la emergencia del dolor torácico, pero los casos clínicos están demostrando su utilidad.
Este es el artículo de referencia que incluye un caso clínico. Recomiendo su lectura:

http://www.alasbimnjournal.net/a/77

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